Синдром слабости синусового узла (СССУ)
Собственная болезнь СА-узла: тяжёлая брадикардия с длинными паузами (отказ СА-узла)
30уд/мин
ВЕТЕРИНАРНАЯ КАРДИОПАТОЛОГИЯ
Учебный ресурс
ⓘ Синдром слабости синусового узла — нажмите, чтобы развернуть
Синдром слабости синусового узла (СССУ). Собственная болезнь СА-узла с эпизодическим отказом генерации или проведения импульса. На ЭКГ — выраженная брадикардия с длинными синусовыми паузами / синус-арестом, либо чередование брадикардии и приступов наджелудочковой тахикардии («бради-тахи-синдром»). Во время длинных пауз выскальзывающие (узловые или желудочковые) ритмы часто не успевают возникать — отказ выскальзывающего очага.
Отличие от вагусной брадикардии. Ответ на атропиновую пробу слабый или отсутствует — это отличает СССУ (собственная болезнь узла) от вагусной/высокотонусной брадикардии, которая на неё отвечает ускорением ритма.
У собак/кошек. Классический пациент — старая самка миниатюрного шнауцера; также вест-хайлендский уайт-терьер, кокер-спаниель, такса. Клинически — от снижения толерантности к нагрузкам до обмороков (синкопе). Медикаментозная терапия (теофиллин, тербуталин) малоэффективна; радикальное решение — имплантация постоянного электрокардиостимулятора при синкопальных эпизодах.
Отличие от вагусной брадикардии. Ответ на атропиновую пробу слабый или отсутствует — это отличает СССУ (собственная болезнь узла) от вагусной/высокотонусной брадикардии, которая на неё отвечает ускорением ритма.
У собак/кошек. Классический пациент — старая самка миниатюрного шнауцера; также вест-хайлендский уайт-терьер, кокер-спаниель, такса. Клинически — от снижения толерантности к нагрузкам до обмороков (синкопе). Медикаментозная терапия (теофиллин, тербуталин) малоэффективна; радикальное решение — имплантация постоянного электрокардиостимулятора при синкопальных эпизодах.