АВ-блокада I степениКаждый зубец P проводится на желудочки 1:1, но проведение через АВ-узел замедлено — удлинённый интервал PR, узкий нормальный QRS. Запуск… ПП ЛП ПЖ ЛЖ СА-узел (пейсмекер) пучок Гиса левая / правая ножки волокна Пуркинье АВ-узел II отведение удлинённый сегмент PR при каждом комплексе
60уд/мин
Логотип Ветеринарная кардиопатология
ВЕТЕРИНАРНАЯ КАРДИОПАТОЛОГИЯ
Учебный ресурс
ⓘ АВ-блокада I степени — нажмите, чтобы развернуть
АВ-блокада I степени. Каждый зубец P проводится на желудочки (1:1) — выпавших сокращений нет. Импульс задерживается внутри АВ-узла; после этого проведение по пучку Гиса и ножкам полностью нормальное (узкий QRS, двустороннее расхождение). Клинически — часто случайная находка; высокий тонус блуждающего нерва, болезни АВ-узла, интоксикация дигоксином, гиперкалиемия, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов. Обычно не требует лечения само по себе.

Диагностика. Интервал PR > 130 мс у собак или > 90 мс у кошек. Значение PR постоянно на всём участке записи. Зубец P и QRS нормальной формы. Ритм регулярный.

Важно. Шарик видимо дольше задерживается у красного АВ-узла перед проведением — узел вспыхивает жёлтым на время этой задержки. Морфология QRS идентична обычному синусовому ритму, когда оно наконец срабатывает.